Jak se bránit proti zamítnutí plnění úrazového pojištění?

Váš dotaz

Utrpěl jsem úraz kolene a tři měsíce jsem se s ním léčil. Jelikož mám uzavřené úrazové životní pojištění, uplatnil jsem nárok na pojistné plnění u pojišťovny. Podle lékaře jsem měl nárok za 70 dní trvání úrazu, při denní dávce 500,- Kč, jsem měl dostat celkem 35.000,- Kč. Pojišťovna mně však vyvedla z omylu, jelikož můj nárok zamítla s tím, že s kolenem jsem se již léčil v minulosti a proto nemám na pojistné plnění nárok. Odmítla plnit, údajně v souladu se zákonem. Nechci to tak nechat. Nejde o nijak vysokou částku, ale jde mi o princip. Na co si potom platit úrazové pojištění?

— Radim P.

Naše odpověď

Konkrétní posouzení bude záležet na analýze pojistných podmínek Vašeho pojištění. Je velmi dobře možné, že pojišťovna postupuje v rozporu se zákonem o pojistné smlouvě. Ne všechna ustanovení pojistných podmínek mají totiž přednost před tímto zákonem. Pokud jste nezamlčel žádné podstatné informace o Vašem zdravotním stavu, máte vysoké šance na získání plnění.

— Tým Poradny poškozeného